Кръвно налягане при остър исхемичен инсулт
Кръвно налягане при остър исхемичен инсулт: предизвикателства в интерпретация на трайалите и позиция за клинично поведение на Работна група по хипертония и мозък към ЕДХ
Gąsecki, Dariusza; Coca, Antoniob; Cunha, Pedroc; Hering, Dagmarad; Manios, Efstathiose; Lovic, Draganf; Zaninelli, Augustog; Sierra, Cristinab; Kwarciany, Mariusza; Narkiewicz, Krzysztofd; Karaszewski, Bartosza
Journal of Hypertension: April 4, 2018 – Volume Publish Ahead of Print – Issue – p
doi: 10.1097/HJH.0000000000001704
Consensus Document: PDF Only
Резюме
- Промените в кръвното налягане (КН) е чест феномен при остър исхемичен инсулт(ОИсИ), като най-честия сценарий е повишеното КН.Патофизиологията на промените в КН е комплексна и само частично изяснена.Наличните доказателства сочат, че екстремно високо КН по време на ОИсИ е свързано с лош изход.Интересното е, че наблюдаваните връзки между КН и инсулта могата да бъдат или да не бъдат причинно свързани .Изходното по-високо КН във фокалната церебрална исхемия може да е индикация за предхождаща хипертония, но също така може да бъде един ефект на неспецифични и свързани с инсулта фактори.Въпреки, че антихипертензивната терапия ефективно понижава КН при ОИсИ студии върху ранно понижаване на КН представят конфликтни резултати в смисъл на функционален изход и смъртност. Като цяло системен обзор на понижаване КН при ОИсИ не води до клинично приложими изводи.Изследванията върху ефекта на КН и неговите промени по време ноа ОИс И са затруднени от различни важни методологични проблеми.
- Това становище е изготвено от група експерти на Европейското Дружество по Хипертония(ЕДХ) и поканени невролози да дискутират главните причини за дискрапанс в съвременните доказателства върху прогнозата и лечението на промените в КН при ОИсИ, които ще бъдат взети в съображение в следващи студии.