Българска Лига по Хипертония

Кръвно налягане при остър исхемичен инсулт: предизвикателства в интерпретация на трайалите и позиция за клинично поведение на Работна група  по хипертония и мозък към ЕДХ

Gąsecki, Dariusz^a; Coca, Antonio^b; Cunha, Pedro^c; Hering, Dagmara^d; Manios, Efstathios^e; Lovic, Dragan^f; Zaninelli, Augusto^g; Sierra, Cristina^b; Kwarciany, Mariusz^a; Narkiewicz, Krzysztof^d; Karaszewski, Bartosz^a

Journal of Hypertension: April 4, 2018 – Volume Publish Ahead of Print – Issue – p

doi: 10.1097/HJH.0000000000001704

Consensus Document: PDF Only

 Резюме

• Промените в кръвното налягане  (КН) е чест феномен при остър исхемичен инсулт(ОИсИ), като най-честия сценарий е повишеното КН.Патофизиологията на промените в КН  е комплексна и само частично изяснена.Наличните доказателства сочат, че екстремно високо КН по време на ОИсИ е свързано с лош изход.Интересното е, че наблюдаваните връзки между КН и инсулта  могата да бъдат или да не бъдат причинно свързани .Изходното  по-високо КН във фокалната церебрална исхемия може да е индикация за предхождаща хипертония, но също така може да бъде един ефект на неспецифични и свързани с инсулта фактори.Въпреки, че антихипертензивната терапия ефективно понижава КН при ОИсИ студии  върху ранно понижаване на КН представят конфликтни резултати в смисъл на функционален изход и смъртност. Като цяло  системен обзор на понижаване КН при ОИсИ не води до клинично приложими изводи.Изследванията върху ефекта на КН и неговите промени по време ноа  ОИс И са затруднени от различни важни методологични проблеми.
• Това становище е изготвено  от група експерти на Европейското Дружество по Хипертония(ЕДХ) и поканени невролози да дискутират  главните причини за дискрапанс в съвременните  доказателства върху прогнозата и лечението на промените в КН при ОИсИ, които ще бъдат взети в съображение  в следващи студии.