От 5 до 15% от пациентите с АХ не успяват да постигнат прицелните стойности на артериалното налягане, независимо от приложените медикаментозни схеми с

≥ 3 медикамента в адекватни дози и оптимален срок на лечение.

          През последните години на различни медицински форуми се представиха нови, немедикаментозни възможности за лечение на резистентната АХ. Те включват бъбречна симпатикусова денервация и барорецепторна стимулация.

       В последния брой на специализираното медицинско издание Deutsches Ärzteblatt International е публикувана статия на тази тема. Авторите на статията (F.Mahfoud et al., Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg/Saar, Germany) подчертават важността на мултимодалната интердисциплинарна стратегия  в лечението на резистентната АХ.

       Бъбречната денервация, осъществяваща се чрез минимална инвазивна процедура и барорецепторната стимулация са 2 алтернативни възможности при част от пациентите с резистента АХ.

     Резултатите от бъбречна симпатикусова денервация при пациенти с резистентна АХ показват значимо и продължително понижение на АН при нисък риск от усложнения. По отношение на дългосрочната прогноза, все още е рано да се правят заключения поради липса на големи клинични проучвания и регистри, както и достатъчно дълъг период на проследяване при тези пациенти.  В Германия стартира регистърът GREAT, чрез който ще се проследят пациентите с резистентна АХ, при които е осъществена бъбречна симпатикусова денервация.